《柳叶刀》：UKPDS征询再指示：早期“强化降糖”可带来毕生获益
UKPDS 91：早期强化降糖大幅裁汰全因逝世、心肌梗死风险
2024年5月17日，UKPDS征询完毕后续24年随访结束（UKPDS 91征询）进一步阐述了早期强化血糖铁心的遥远益处。征询披露，与成例血糖铁心组比拟：
1. “磺脲类或胰岛素强化血糖铁心组”全因逝世相对风险裁汰10%，心肌梗死风险裁汰17%，微血管疾病风险裁汰26%；
2.“二甲双胍强化血糖铁心组”全因逝世相对风险裁汰20%，心肌梗死风险裁汰31%。
指示确诊糖尿病后，尽快接近泛泛血糖水平关于裁汰糖尿病相干并发症的毕生风险至关伏击。征询发表于《柳叶刀》主刊。
在2007年10月1日至2021年9月30日历间，1525名参与者中的1489名（97.6%）概况查询到成例鸠合的NHS行政数据。平均基线年岁为50.2岁，女性占比41.3%。到2021年9月30日仍存活的参与者的平均年岁为79.9岁。
伸开剩余69%征询发现，在测验完毕后长达24年技术中，血糖和二甲双胍的遥远效应莫得减轻迹象。
自然降糖药物可达到早期强化降糖恶果
在UKPDS征询中，强化降糖联想为：HbA1c＜7.0%。中国医学科学院药物征询所与北京五和博澳药业股份有限公司原研的糖尿病自然药物“桑博恩®桑枝总生物碱”发表在《Diabetes Care》的IIIa期临床征询披露：桑枝总生物碱休养HbA1c达标率（＜7%）随休养技术延迟而稳步晋升在休养第24周时，桑枝总生物碱组HbA1c<7%患者比例为47.7%。
（一项多中心、立时、双盲、平行组对照、非劣效临床测验，纳入了600例T2DM患者，患者被立时辰拨到桑枝总生物碱组（n=360例，桑枝总生物碱休养，100 mg tid）或阿卡波糖组（n=240例，阿卡波糖休养，50 mg tid），休养握续24周，旨在评估桑枝总生物碱休养T2DM的有用性和安全性。）
UKPDS 91征询提供了强有劲的凭证，解救早期强化血糖铁心对2型糖尿病患者具有握久的积极影响。这些发现不仅阐述了先前的征询结束，还为当年的糖尿病照管计谋提供了科学依据，有望改善环球数百万患者的预后。
参考文件：
1. 医脉通内分泌：飞腾东说念主心！UKPDS征询再结硕果，早期“强化降糖”可带来毕生获益，《柳叶刀》发文
2. Adler, A. I., Coleman, R. L., Leal, J., Whiteley, W. N., Clarke, P., & Holman, R. R. (2024). Post-trial monitoring of a randomised controlled trial of intensive glycaemic control in type 2 diabetes extended from 10 years to 24 years (UKPDS 91). The Lancet. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00537-3
3. Qu L, et al. Diabetes Care. 2021 Jun;44(6):1324-1333.
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发布于：山东省